痔瘡治療:什麼時候需要手術?

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痔瘡,通常稱為痔瘡,是一種常見但常常令人不舒服和痛苦的疾病。 雖然許多人可以通過保守治療成功控制痔瘡,但在某些情況下,需要手術干預才能持久治愈痔瘡。 在這篇綜合文章中,我們將探討何時需要手術、可用的各種手術選擇以及痔瘡手術期間和術後會發生什麼。

痔瘡什麼時候需要手術治療?


當保守治療無法緩解或痔瘡嚴重並引起明顯不適時,通常會考慮手術。 以下是需要手術時的一些常見情況:

大的外痔:當外痔變大、疼痛并形成血栓(充滿血塊)時,手術切除可能是緩解不適的最佳方法。

脫垂的內痔:持續從肛門突出且無法手動推回的內痔可能需要手術干預。

慢性出血:即使在嘗試保守治療後,痔瘡仍會大量或定期出血,可能需要手術來控制持續出血。

頑固性疼痛:痔瘡會引起慢性、令人衰弱的疼痛,干擾日常活動,可能需要手術切除。

保守治療失敗:如果其他治療方法(包括飲食改變、補充纖維、外用藥膏和改變生活方式)未能緩解症狀,手術可能是治愈痔瘡的下一步。

治療痔瘡的手術選擇


可以採用多種手術技術來治療痔瘡,每種技術都有其優點和注意事項。 以下是一些最常見的手術選擇:

  1. 痔切除術
    痔切除術是一種涉及完全切除痔瘡的外科手術。 它通常用於治療大的內痔和外痔,並在麻醉下進行。 在手術過程中,外科醫生在痔瘡周圍切開切口,將其切除,然後閉合切口。

恢復:痔瘡切除術後的恢復可能具有挑戰性,並且可能會帶來一些不適。 遵循術後護理說明至關重要,其中可能包括疼痛管理、高纖維飲食和保持手術區域清潔。

  1. 吻合器痔固定術(PPH)
    吻合器痔瘡固定術,也稱為痔瘡脫垂手術 (PPH),是一種微創手術技術。 它涉及使用圓形縫合器重新定位脫垂的痔瘡組織並將其固定回正常位置。

恢復:與傳統的痔瘡切除術相比,PPH 的恢復通常不會那麼痛苦。 患者可能會感到輕微不適,而且恢復期往往較短。

  1. 橡皮筋結紮
    橡皮筋結紮是一種適合治療內痔的非手術方法。 一種特殊的裝置將小橡皮筋放在痔瘡底部周圍,切斷其血液供應,導致其收縮並最終脫落。

恢復:橡皮筋結紮的恢復相對較快,不適感最小。 患者可能會出現一些出血和直腸脹滿感。

  1. 紅外線凝固(IRC)
    紅外線凝固利用熱量凝固痔瘡內的血管,使其收縮和消退。 這是一種適用於內痔的非手術治療方法。

恢復:IRC 通常具有良好的耐受性,患者通常可以在手術後立即恢復正常活動。

5.硬化療法
硬化療法是將化學溶液注入痔瘡,使其縮小並最終消失。 主要用於治療小內痔。

恢復:硬化療法是一種相對簡單的手術,恢復時間最短。 有些患者可能會感到輕微不適或出血。

痔瘡手術後會發生什麼


痔瘡手術後的恢復過程可能會根據所進行的手術類型和個人因素而有所不同。 但是,這裡有一些成功恢復的一般提示:

疼痛管理:您的醫生會根據需要開出止痛藥。 遵循規定的治療方案以有效控制術後疼痛。

飲食調整:保持高纖維飲食,以防止便秘並促進規律排便。 喝大量的水對於保持水分至關重要。

大便軟化劑:您的醫生可能會推薦大便軟化劑,以便在癒合過程中使排便更加舒適。

衛生:保持手術區域清潔並遵循外科醫生提供的任何具體護理說明。

後續預約:參加與您的醫療保健提供者進行的所有預定後續預約,以監控您的康復進度。

體力活動:按照外科醫生的指示,逐漸重新開始體力活動

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